反复腹痛腹泻为哪般？

我是一个司机，很容易拉肚子、肚子痛，这让我非常紧张，工作生活也容易比较烦躁。前医院做了胃镜检查，但没有发现什么问题，医生说调整饮食慢慢就会好，只是开了简单的胃肠病用药，但效果并不明显，请问该如何治疗？

南宫医院询问

这种情况属于肠易激综合征，这是一种以长期反复发作的腹痛、腹胀，伴排便习惯和大便性状异常为主要特征，而又缺乏形态学、细菌学和生化学指标异常的肠功能障碍综合征。在使用西药治疗的同时，配合中药调理治疗，可以让腹泻、腹痛等不适症状得到慢慢改善。

精神紧张或加重腹痛腹泻反复

据了解，全球人群中有10%~20%的成人和青少年具有符合肠易激综合征的症状，该病女性患者多于男性，症状容易反复发作，经常与其他功能性肠病有症状重叠。肠易激综合征是机体应激反应与心理因素相互作用的结果，不同的个体都可能涉及遗传、环境、心理、社会和胃肠感染等因素，导致胃肠动力改变、内脏高敏感、脑-肠轴相互作用的紊乱、自主神经和激素的变化等。

“这就是为什么一些人稍微生活不规律，精神紧张，吃得过饱或进食冰冷、重口味的食物就出现胃肠道不适，其实就是‘肠易激综合征’的表现。

中医院脾胃科提示：治疗要细分腹痛腹泻

事实上，肠易激综合征有人以出现腹痛为主，有人则易以腹泻为主，细分治疗能更有效改善主要不适症状。肠易激综合征的病因多为感受寒湿暑热之邪、饮食所伤、情志失调、素体阳虚等，导致脾胃运化失调，肠道分清泌浊、传导功能失司而泄泻；或气机郁滞，脉络痹阻或经脉失养，而致腹痛。

腹痛为主，按痛的程度治

腹痛甚，得温痛减恶寒身冷、舌淡苔白腻、脉沉紧，多为寒邪内阻，常用良附丸合正气天香散。

腹部疼痛大便硬结或粘滞不爽、身热汗出、舌红苔黄、腻脉滑，多为湿热壅滞，常用大承气汤。

腹胀，疼痛拒按嗳腐吞酸、厌食、痛而欲泻、舌苔厚腻、脉滑，多为饮食停滞，常用枳实导滞丸。

腹痛，胀满不舒，痛无定处常因精神紧张恼怒加重，舌苔薄白、脉弦，多为肝气郁结，常用柴胡疏肝散。

腹痛绵绵喜温喜按，饥饿劳累加重，神疲乏力、气短懒言、舌淡苔薄白，多为中脏虚寒，常用小建中汤。

腹泻为主，看泻的方式治

泄泻清晰，如水样或发热恶寒的，多为寒湿内甚，常用藿香正气散。

泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽粪色黄褐、气味臭、肛门灼热、舌红苔黄腻，多为湿热伤中，常用葛根芩连汤。

腹痛肠鸣泻下粪便如败卵，泻后痛减、脘腹胀闷、舌苔厚腻、脉滑，多为食滞肠胃，常用保和丸。

大便时溏时泻，迁延反复食欲差，稍吃油腻食物则大便次数增多，舌淡苔白、脉细，多为脾胃虚弱，常用参苓白术散。

素有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒，紧张时出现泄泻舌淡苔薄白，多为肝气乘脾，常用痛泻药方。

半夜常脐腹作痛，肠鸣即泻腹部喜温，舌淡苔白，多为肾阳虚衰，常用四神丸。

医院内五科全体人员提醒您，如果您有头晕头痛，肢体麻木，乏力，胸闷气短，咳嗽喘息，恶心呕吐，反酸，嗳气，胃痛，腹胀，腹痛，腹泻，便秘或者口渴欲饮，烦躁，失眠等相关症状，请致电---或

为了南宫本地及周边县市胃肠病，肝胆病患者方便就医，医院特约河北医科大学第二医消化内科主任医师孙玉凤每周一上午来院应诊。

医院引进国内最先进的胶囊内镜

专家简介

医院消化内科

主任医师

三级教授

硕士生导师

中国中西医结合消化专业委员会委员

中国中医药学会内科专业委员会委员

河北省中西医结合学会常务理事、消化病专业委员常务委员

擅长领域：急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、返流性食管炎、胃息肉、萎缩性胃炎伴发肠化、异型增生、胃癌、食管炎、贲门癌术后的患者以及溃疡性结肠炎、肠息肉、腹泻、便秘、胆囊炎、胆结石、急慢性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等疾病的诊治。

就诊联系人：消化内科副主任连俊英：，

医院已经搬迁至四方宾馆斜对面

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